mercredi 29 septembre 2010

LE DEUIL - 4e partie

IDENTIFICATION DU PROBLÈME

L’équipe de l’Unité de Soins Palliatifs, ayant identifié un problème concernant le suivi de deuil, a d’abord voulu l’étudier et a cherché à le solutionner. Nous avons donc regardé de plus près le vécu des personnes en deuil, les différences et les ressemblances de leur cheminement selon la nature et la qualité du lien avec la personne décédée.

MÉTHODOLOGIE

La première étape de cette recherche a été de constituer un questionnaire afin d’étudier les réactions de deuil et d’en évaluer les manifestations normales ou pathologiques, en décomposant les phénomènes décrits par divers auteurs dont évidemment Freud, Linderman, Parkes, Hanus, De M’Uzan, Pincus, et plus près de nous, J.F. Saucier.

Notre questionnaire comprend donc quarante-trois questions avec des choix gradués de réponses; il est présenté en trois volets qui couvrent les aspects suivants :

I. Symptômes de dépressions réactionnelles
A) Troubles d’ordre physique : Difficultés de sommeil
Inappétence
Fatigue
Maux de tête
Faiblesse
B) Troubles d’ordre social : Isolement
Indifférence
C) Troubles d’ordre émotionnel : Tristesse
Irritabilité
Colère
D) Troubles de la pensée : Mémoire
Difficultés de concentration
Distraction

II. Manifestations de deuil pathologique
Absence de deuil
Deuil anticipé
Prolongement de la nostalgie
Auto-punition
Tendances suicidaires

III. Perception de l’aide reçue à l’unité
A) Avant le décès : Support
Disponibilité du personnel
Respect de l’intimité
Évaluation de la présence
B) Après le décès : Aide psychologique
Maintien du contact
Besoin de suivi du deuil

Ces phénomènes ont été étudiés à trois moments du deuil :
1) pendant les trois premières semaines
2) six semaines plus tard
3) six mois après le décès


* à suivre *

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